很多因素会影响你怀孕和生育健康宝宝。大约20-50%育龄妇女会有子宫肌瘤，40-50岁发生率zui高，约51.2%-60.9%。是一种女性常见病，往往呈家族聚集。如果你妈妈有子宫肌瘤，你很有可能也有子宫肌瘤。
什么是子宫肌瘤？
子宫肌瘤是良性肿瘤，发生在子宫的肌肉组织。可以有一个或多个子宫肌瘤，其大小和位置各不相同。他们可以改变子宫的大小和形状，也会影响宫颈。子宫肌瘤是否引起症状、影响怀孕或者是否需要治疗取决于肌瘤的大小和位置。
根据肌瘤所在的位置，主要分为三种类型：
位于子宫外壁的浆膜下肌瘤（55%）
位于子宫壁肌层内的肌壁间肌层（40%）。
突向宫腔的粘膜下肌瘤（5%）
子宫肌瘤发病的确切病因尚不清楚，但是遗传、激素和环境因素都有可能起作用。
通常情况下医生会根据妇科检查和超声来判断你是否有子宫肌瘤，如果有，并评估其大小，数量和位置。在某些情况下，也可能需要其他的影像学检查，如核磁共振。
子宫肌瘤会导致不育吗？
是一个复杂的问题。据估计，约有5-10%的不孕妇女患有子宫肌瘤，根据它们大小和位置来确定是否影响生育能力。肌壁间肌瘤直径超过6cm，和凸向宫腔的肌瘤会影响怀孕和分娩。研究表明，在大多数情况下，只有凸向宫腔的粘膜下肌瘤可影响生育。当然巨大的肌瘤阻塞输卵管进入宫腔的开口处，也影响怀孕。
大多数子宫肌瘤是不会引起不育的。如果存在不孕症，在治疗子宫肌瘤之前，应该排除夫妇双方影响生育的其他因素。生殖专家会帮你评估你的子宫肌瘤是否影响生育，是否需要治疗。
子宫肌瘤如何引起不孕？
子宫肌瘤，根据子宫肌瘤的大小和位置，可以通过一下几种不同的方式影响你的生育能力：
输卵管可被子宫肌瘤堵塞，这使得受精卵难以植入。
·子宫颈形状的变化会影响进入子宫的精子数量。
·子宫形状的变化会干扰精子或胚胎的运动。
·子宫肌瘤可影响子宫内膜的厚度
·宫腔内的血流也会受到影响。这可能会降低胚胎植入子宫壁或发育的能力。
子宫肌瘤治疗后提高我的生育能力吗？
肌瘤的治疗基于每个个体情况，如症状的严重程度，以及是否存在导致不孕其他因素。夫妇双方进行全面的不孕检查评估后，要与医生讨论这个问题。虽然有许多不同的治疗选择，但只有手术（通常是微创手术）可以永久消除特定的肌瘤。其他使用超声波、电能、栓塞或药物治疗的治疗方法通常可以使特定的肌瘤变小，但有时只是暂时的。此外，新的肌瘤可能在治疗后生长。对于治疗是否能提高生育能力也存在分歧。
如果你正在尝试改善你的生育能力和缓解症状，迄今为止的研究只支持治疗粘膜下肌瘤，因为治疗后确实会导致怀孕和活产率的增加。
基于比较治疗和未治疗的妇女的妊娠和活产率结果的研究较少，不支持对其他类型的肌瘤进行治疗。
子宫肌瘤会影响我的怀孕吗？
在怀孕期间要留意肌瘤的变化，因为它们可能会变大并造成并发症。合并肌瘤的孕妇只有2-12%的肌瘤在孕期会生长，且大多数是在怀孕的前3个月。在生育年龄，许多妇女患有子宫肌瘤。但研究表明，单纯的肌瘤导致不育的比率是相当低的，并且通常与粘膜下肌瘤有关。相关阅读：金华妇科医院
如果患有子宫肌瘤，又有不孕方面的问题，一定要由生殖专家评估肌瘤的大小、数量和位置，并且做与不孕相关的其他检查，是否需要在做其他治疗（如IVF）之前行子宫肌瘤的治疗，这是一个非常个性化的问题，您的医生可以帮助您评估并选择zui适合您的方法。
