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宫颈癌患者尿失禁怎么办

来源:赤峰附大医院 作者: 日期:2012-06-13【我要咨询赤峰附大医院】
核心提示:  宫颈癌患者尿失禁可作每日热水坐浴 ,并锻炼盆底肌肉收缩活动,促进尿道括约肌功能的恢复。若须证实输尿管阴道瘘,可注射靛胭脂,或膀胱镜检查,静脉肾盂造影等,进一步确定有无瘘存在或确定瘘的部位。已发生尿瘘者则须修补。

宫颈癌患者尿失禁可作每日热水坐浴 ,并锻炼盆底肌肉收缩活动,促进尿道括约肌功能的恢复。若须证实输尿管阴道瘘,可注射靛胭脂,或膀胱镜检查,静脉肾盂造影等,进一步确定有无瘘存在或确定瘘的部位。已发生尿瘘者则须修补。

预防宫颈癌尿失禁要注意术后护理六大注意事项

1、发热的观察。由于机体对手术创伤的反应,宫颈癌术后患者体温可能会升高,一般不超过38℃,称为手术热,如果体温超过38℃要考虑其他原因引起的发热。发热时注意不要盖太多被褥,妨碍散热,如医生已允许患者进食则应多饮水,补充因发热丢失的水分,还可冰敷体表的一些部位,或用温水,酒精擦浴进行物理降温。

2、早期活动好处多。术后早期活动有助于通气量,有利于气管内分泌物的排出,还可促进血液循环,防止静脉血栓,更重要的是可促进肠蠕动恢复,减少肠粘连,肠梗阻。通常术后六小时后患者就应在帮助下在床上活动四肢及翻身。

3、咳嗽排痰。宫颈癌患者手术采用全身麻醉时,需进行气管内插管,术后痰液较多,为预防呼吸道感染,痰液要及时咳出。术后进行雾化吸入可使痰液稀薄易于咳出。为减轻咳嗽时牵拉伤口引起疼痛,咳嗽时可用手或枕头按压腹部。

4、排尿功能的恢复。宫颈癌根治术后膀胱的排尿功能会受影响,一般要留置导尿管7~10天。拔除导尿管后如排尿困难,可热敷下腹部,或在医生指导下做理疗。如仍不能自行排尿或经测量残余尿量>150毫升时,应重新留置导尿管。

5、胃肠道功能的恢复。多数患者术后二至三天开始肛门排气,这表明肠道的功能开始恢复。如肠道蠕动恢复慢,则有发生肠粘连,肠梗阻的危险,严重者需再次手术解除肠梗阻。

6、如何克服术后伤口疼痛。宫颈癌术后腹部伤口疼痛是普遍现象,疼痛通常在术后第二天开始逐渐缓解。由于每个人对疼痛的敏感性不同,疼痛的程度因人而异。通常有两种方法减轻伤口疼痛。一种方法是由麻醉师留置术后镇痛泵注射止痛药,该方法可以持续,平稳地减轻疼痛,但有些患者用镇痛泵止痛有较明显的头晕,恶心等不适。

本文来源于:/ksktq/20120608/3104.html
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