梗阻性无精子症是怎么发生的
来源:
赤峰附大医院 作者: 日期:2012-06-10
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核心提示: 梗阻性无精子症是怎么发生的?很多男性朋友在不孕不育的检查中被告知患有梗阻性无精子症,却不知道怎么会发生这种情况,下面来听听赤峰附大医院医生的详细讲解:梗阻性无精子症在男性不育中的发生率约为1%,在无精子症患者中,梗阻性原因所占的比例也较多,为4
梗阻性无精子症是怎么发生的?很多男性朋友在不孕不育的检查中被告知患有梗阻性无精子症,却不知道怎么会发生这种情况,下面来听听赤峰附大男科医院医生的详细讲解:梗阻性无精子症在男性不育中的发生率约为1%,在无精子症患者中,梗阻性原因所占的比例也较多,为42.4%~48%。输精管道梗阻按其原因可分为先天性和获得性两大类,后者又分为感染、损伤及输精管结扎三种。
导致梗阻性无精子症的原因有以下几种:
一、先天性梗阻,输精管道先天性梗阻可发生在输精管道的任何部位,从睾丸内管道系统到射精管都有可能发生。
1、附睾的先天性梗阻:睾丸输出管形成一盲端附睾头游离;附睾头单个囊肿;附睾中部纤维性缩窄;附睾于体部一分为二;附睾下半及输精管缺如;附睾延长;附睾由头部迅速向输精管移行,主要见于睾丸未下降或在腹腔内者;附睾体、尾发育不全;附睾仅以一薄层透明的膜与睾丸相连;附睾头多发性囊肿。
2、输精管先天性异常:输精管短段闭锁;输精管长段闭锁;输精管短段缺如;输精管完全缺如。
3、射精管先天性异常主要是其缺如。
二、获得性梗阻又可分为损伤引起的梗阻、感染引起的梗阻和输精管结扎引起的梗阻。
1、损伤引起的梗阻:腹股沟区的手术,如斜疝修补术、精索静脉曲张切除术、隐睾固定术以及阴囊内手术,如鞘膜积液翻转术,都有可能损伤输精管或附睾,也可以是损伤它们的血管、神经或手术后感染引起继发性损害,这种手术损伤很难通过再次手术修复。
2、感染引起的梗阻:输精管道的梗阻大多是获得性的,其中感染造成的梗阻#常见。40%~50%的梗阻性无精子症的原因是感染。由于抗生素的早期、广泛使用,使感染造成的输精管道梗阻逐渐减少,目前仅约3%的输精管道感染可引起部分或全部梗阻。
3、输精管结扎引起的梗阻:输精管的结扎是目前男性计划生育常用的方法,另外在做前列腺摘除和全膀胱切除等手术时也同时结扎输精管。
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