病人的性活动也常常受到干扰或中断。错误的信息使病人责备自己,好象感染是自己的卫生习惯不当所致、要不然她们就会责备丈夫,认为感染是丈夫传染给自己的,性交常使她们感到恐怖,因为害怕促使另一次感染。这种不幸的局面可以通过对感染的及时、恰当的诊断和治疗得到控制。就泌尿系感染的病理机制进行充分地教育也很有帮助。如果需要还可采取适当的予防措施。
尿路感染的病理机制
医生一直从流行病学角度,把具有活跃性生活的妇女的泌尿系感染和性交联系起来。“蜜月膀胱炎”也是一个很常用的术语,它多发生于性交后36-48小时,这段时间将使细菌能繁殖到足以产生刺激症状的浓度,即每毫升含10万克隆。然而,只是最近几年来,人们才开始对二者之间的准确关系进行研究。虽然有关这一难题的方方面面尚未能了解得很清楚,但我们的确知道,反复发作的泌尿系感染是由于泌尿道,特别是尿道周围区域存有病原体,如大肠杆菌,在感染之前或两次感染之间大量滋生。
另一方面,没有反复感染的妇女则不存在病原菌的混入。感染的条件有两个,一是致病性病原体存在,二是它们有生长繁殖的条件。为什么情况如此,尚不得而知。在成年妇女中,它与个人卫生习惯无关,事实上这可能由于阴道和尿道周围区域缺乏局部防御机制,有些研究人员认为,这是由于宫颈阴道抗体缺陷,从而导致病原体的滋生。不少研究表明,男子不容易受到这类细菌的感染,所以,反复感染的妇女的细菌,并非由她们的丈夫传染的。无论如何,一旦妇女滋生了这些细菌,性交似乎促进细菌蔓延到尿道和膀胱,如果膀胱的状态有利于细菌的生长,而细菌又确实是病原体,感染便会发生。
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